孕妇上大便出血怎么回事

Question

孕妇上大便出血怎么回事

Answer 1

孕妇排便出血可能由痔疮、肛裂、肠道息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、局部护理、手术干预等方式缓解。

1. 痔疮：

妊娠期子宫压迫导致静脉回流受阻，可能引发痔疮出血。表现为便后滴血或卫生纸带血。建议增加膳食纤维摄入，温水坐浴缓解症状，严重时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。

2. 肛裂：

便秘时干硬粪便划伤肛管黏膜导致出血，多伴排便疼痛。可通过增加饮水量、食用火龙果等润滑肠道的食物改善，必要时使用乳果糖口服溶液、开塞露、利多卡因凝胶辅助治疗。

3. 肠道息肉：

孕期激素变化可能刺激息肉生长出血，通常为鲜血附着于粪便表面。需通过肠镜检查确诊，产后可考虑行息肉切除术，期间可配合使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道功能。

4. 凝血异常：

妊娠合并血小板减少或维生素K缺乏可能导致消化道黏膜出血。需检测血常规和凝血功能，根据结果补充维生素K1、氨甲环酸等药物，同时避免进食尖锐粗糙食物。

孕妇出现便血应记录出血频率和量，避免久坐久蹲，选择孕妇专用痔疮坐垫，若出血持续或伴随腹痛需立即产科就诊。