20天的新生儿不爱睡觉可能由生理性饥饿、环境不适、肠胀气、新生儿黄疸等原因引起，可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、腹部按摩、蓝光治疗等方式干预。
1、生理性饥饿新生儿胃容量小需频繁哺乳，饥饿时易哭闹拒睡。建议家长按需喂养，观察觅食反射，母乳不足时可补充配方奶，无须固定间隔时间。
2、环境不适过亮光线、嘈杂声音或包裹过紧会影响睡眠。家长需保持室温22-26℃，使用襁褓巾适度包裹，避免强光直射婴儿面部。
3、肠胀气可能与吞入空气或乳糖不耐受有关，表现为蹬腿哭闹。家长可做顺时针腹部按摩，哺乳后竖抱拍嗝，严重时遵医嘱使用西甲硅油乳剂。
4、新生儿黄疸胆红素升高可能导致嗜睡与烦躁交替，通常伴有皮肤黄染。需监测胆红素值，轻度晒太阳退黄，中重度需蓝光照射治疗，禁用茵栀黄口服液。
新生儿每日需睡16-20小时，持续睡眠障碍需排除颅内出血等严重疾病，建议记录睡眠日志并定期儿保门诊随访。
