麦角胺主要用于治疗偏头痛和丛集性头痛,属于血管收缩类药物,可遵医嘱使用麦角胺咖啡因片、酒石酸麦角胺注射液等剂型。
1、偏头痛麦角胺能收缩扩张的脑血管,缓解偏头痛发作。常见伴随症状包括单侧搏动性头痛、畏光畏声,可能与三叉神经血管系统激活有关。
2、丛集性头痛对丛集性头痛急性发作有效,通过阻断神经源性炎症发挥作用。典型表现为眼眶周围剧痛伴结膜充血,发作具有周期性。
3、药物机制作为5-羟色胺受体激动剂,可抑制神经肽释放。使用需警惕麦角中毒风险,禁止与强效CYP3A4抑制剂联用。
4、替代药物曲坦类药物如舒马普坦、佐米曲普坦也可用于急性治疗,预防性用药可选普萘洛尔、托吡酯等。
头痛患者应避免酪胺含量高的食物,记录头痛日记帮助医生调整用药方案,急性发作时保持安静环境休息。