肝硬化的表现与症状主要包括早期乏力腹胀、进展期黄疸腹水、终末期肝性脑病和消化道出血。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
1、早期表现肝硬化早期可能出现乏力、食欲减退和轻微腹胀,与肝细胞损伤导致代谢功能下降有关。建议调整饮食结构并定期监测肝功能。
2、进展期症状病情进展会出现黄疸、腹水和下肢水肿,因肝脏合成功能减退导致白蛋白降低。需限制钠盐摄入并使用利尿剂螺内酯、呋塞米等药物。
3、终末期表现终末期可能发生肝性脑病,表现为意识障碍和扑翼样震颤,与血氨升高有关。需要乳果糖、利福昔明等药物降低血氨浓度。
4、并发症食管胃底静脉曲张破裂可致呕血黑便,需内镜下止血或使用特利加压素、生长抑素等血管活性药物。
肝硬化患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免坚硬粗糙食物,定期进行腹部超声和肝功能检查。