胆囊结石切除后的危害

Question

胆囊结石切除后的危害

Answer 1

胆囊结石切除术后可能出现消化不良、胆汁反流性胃炎、胆总管结石复发、结肠癌风险升高等危害，多数症状可通过饮食调整和药物控制缓解。

1. 消化不良：

胆囊缺失导致胆汁持续少量排入肠道，脂肪消化能力下降，表现为餐后腹胀腹泻。建议低脂饮食，可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。

2. 胆汁反流：

胆汁直接进入十二指肠可能反流至胃部，引发上腹灼痛、口苦等症状。奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物可抑制胃酸保护黏膜。

3. 结石复发：

约5％-15％患者术后胆总管可能再生结石，与胆汁成分改变有关。熊去氧胆酸胶囊可调节胆汁成分，定期超声检查有助于早期发现。

4. 肠癌风险：

长期胆汁酸刺激可能增加右半结肠癌变概率，建议术后每3-5年进行肠镜检查，增加膳食纤维摄入量。

术后需保持规律饮食，避免暴饮暴食，每日适量补充坚果及深色蔬菜，术后1年内每3个月复查肝胆超声。