肝炎肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝护肝治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝炎肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病和自身免疫性肝病等原因引起。
1、抗病毒治疗病毒性肝炎导致的肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦或丙通沙等抗病毒药物,抑制病毒复制可延缓肝纤维化进展。
2、保肝护肝使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇或还原型谷胱甘肽等药物改善肝功能,需定期监测转氨酶和胆红素水平。
3、并发症管理针对食管胃底静脉曲张可进行套扎术,腹水患者需限盐利尿,肝性脑病需用乳果糖和利福昔明调节肠道菌群。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应严格戒酒,采用低脂高蛋白饮食,避免服用肝毒性药物,每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白。