直肠癌疼痛难忍可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、炎症反应、神经侵犯、骨转移等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、羟考酮缓释片，非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，辅助抗抑郁药如阿米替林。需注意便秘、恶心等药物副作用。
2、放射治疗针对局部肿瘤压迫或骨转移灶进行精准放疗，可能与肿瘤体积过大、溶骨性破坏有关，常伴随活动受限、病理性骨折。放疗可缩小病灶减轻压迫性疼痛。
3、神经阻滞通过影像引导对骶神经丛或腹腔神经丛进行化学性或射频消融阻滞，适用于肿瘤侵犯神经丛导致的顽固性疼痛，需由疼痛科医师评估操作。
4、心理干预癌痛常合并焦虑抑郁情绪，认知行为疗法联合放松训练可降低疼痛敏感度。家属需配合营造安静环境，避免负面情绪传递。
建议采用阶梯镇痛方案，从非阿片类药物逐步升级，同时保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋羹，避免辛辣刺激食物加重肠道不适。
