保乳手术后复发前兆可能包括乳房局部硬结、皮肤橘皮样改变、乳头溢液或腋窝淋巴结肿大，需结合影像学与病理检查确诊。
1、局部硬结手术区域出现无痛性硬块可能与局部组织增生或肿瘤复发有关，需通过超声或钼靶检查鉴别，必要时行穿刺活检。
2、皮肤改变乳房皮肤凹陷、橘皮样变或发红可能提示淋巴回流受阻或癌细胞浸润，需及时进行乳腺MRI评估。
3、乳头溢液单侧乳头血性溢液需警惕导管内癌复发，可通过乳管镜检查明确病因，同时检测肿瘤标志物CA153。
4、淋巴结肿大同侧腋窝或锁骨上淋巴结进行性增大可能预示转移，建议进行淋巴结活检及全身PET-CT排查远处转移。
术后应定期复查乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物，保持均衡饮食与适度运动，避免焦虑情绪影响免疫功能。
