宝宝发烧40度可能引起热性惊厥或脑损伤等严重问题，但多数情况下及时降温可避免器官损害。主要风险因素包括高热持续时间、基础疾病、年龄小于3岁及脱水状态。
1、热性惊厥体温骤升可能导致神经系统异常放电，表现为四肢抽搐。需立即侧卧防止窒息，物理降温后使用地西泮注射液、苯巴比妥钠或水合氯醛灌肠控制发作。
2、脑细胞损伤持续超高热可能破坏血脑屏障，引发脑水肿。需静脉补液维持循环，配合布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂或安乃近滴鼻剂退热，必要时进行亚低温治疗。
3、代谢紊乱高热加速机体耗氧量，易导致代谢性酸中毒。应监测电解质，补充葡萄糖氯化钠溶液，联合使用清开灵颗粒、小儿柴桂退热颗粒或羚羊角粉调节内环境。
4、器官衰竭极端情况下可能引发多器官功能障碍综合征。需重症监护，采用甲泼尼龙琥珀酸钠、人免疫球蛋白或重组人干扰素α1b进行免疫调节治疗。
家长发现宝宝40度高烧应立即解开衣物散热，用温水擦拭腋窝腹股沟，同时尽快就医。避免使用酒精擦浴或阿司匹林等禁忌药物，就诊时携带详细体温记录供医生参考。
