脑溢血开颅手术后苏醒时间一般为3-7天，实际时间受到出血量、手术时机、并发症及个体差异等因素影响。
1、出血量：出血量小于30毫升时多数1周内苏醒，超过50毫升可能延长至2周以上，需结合颅内压监测调整脱水治疗方案。
2、手术时机：发病6小时内手术干预的患者苏醒较快，延迟手术可能导致脑组织不可逆损伤，术后需配合亚低温治疗保护神经功能。
3、并发症：术后出现肺部感染或再出血会延迟苏醒，需预防性使用抗生素如头孢曲松，控制血压可用乌拉地尔等静脉制剂。
4、个体差异：年轻患者及无基础疾病者恢复较快，合并糖尿病高血压者需稳定血糖血压，必要时使用胰岛素和尼卡地平。
术后保持床头抬高30度体位，定期进行肢体被动活动，营养支持优先选择肠内营养制剂，苏醒后需逐步开展认知功能训练。
