附件炎和阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑、氟康唑、左氧氟沙星等西药。具体用药需根据病原体类型选择，细菌感染常用抗生素，真菌感染需用抗真菌药物。
1、甲硝唑适用于细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，可抑制厌氧菌生长。常见剂型包括片剂、栓剂和凝胶，需警惕胃肠道不良反应。
2、克霉唑针对念珠菌性阴道炎的外用抗真菌药，剂型有阴道片剂和乳膏。使用期间需避免性生活，孕妇用药需医生评估。
3、氟康唑系统性抗真菌药物，用于顽固性念珠菌感染。口服制剂需注意肝功能监测，不与特非那定等药物联用。
4、左氧氟沙星广谱抗生素适用于附件炎，对沙眼衣原体等病原体有效。剂型包括片剂和注射剂，18岁以下人群禁用。
治疗期间保持会阴清洁，避免盆浴和刺激性洗液，完成全程用药后需复查确认疗效。联合使用益生菌有助于恢复菌群平衡。
