牙齿特别痛可能与智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎、牙周炎等疾病有关,早期表现多为牙龈红肿,进展期可能出现剧烈疼痛或张口受限。
1. 智齿冠周炎:阻生智齿导致牙龈瓣覆盖引发感染,表现为局部肿胀和放射性疼痛。需口腔科切开引流,配合头孢克洛、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。
2. 深龋或牙髓炎:龋坏深入牙本质层刺激神经,出现冷热刺激痛或自发痛。需去除腐质后填充,急性期可用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、阿莫西林缓解症状。
3. 根尖周炎:牙髓坏死继发根尖区感染,伴随咬合痛和牙齿浮动感。需根管治疗,必要时服用罗红霉素、奥硝唑、洛索洛芬钠抗感染。
4. 牙周脓肿:牙周袋内厌氧菌繁殖形成脓液,伴随牙龈波动感。需龈下刮治配合盐酸米诺环素、替硝唑、塞来昔布控制病情。
避免进食过硬过冷食物,用温盐水漱口保持口腔清洁,若疼痛持续超过24小时或伴随面部肿胀需立即就医。