子宫出血可能由功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病引起,按病情轻重从功能性异常到恶性肿瘤排列。
1、功能失调性子宫出血内分泌紊乱导致的无排卵性出血,表现为月经周期紊乱、经量增多。可通过孕激素调节周期,常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
2、子宫内膜息肉子宫内膜局部增生形成的赘生物,常见症状为经间期出血或经期延长。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,药物可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、子宫肌瘤子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,可能导致经量增多或压迫症状。治疗方案包括米非司酮等药物缩瘤,或子宫肌瘤剔除术等手术方式。
4、子宫内膜癌恶性子宫内膜病变常见于绝经后妇女,典型症状为绝经后出血。需行全面分期手术,术后根据病理结果辅以放疗或化疗。
建议出现异常子宫出血时及时就诊妇科,完善超声和激素检查,避免自行服用止血药物掩盖病情。