右下腹痛可能是结肠癌的症状,但更多见于阑尾炎、肠易激综合征、肠梗阻等疾病。腹痛性质从轻微不适到持续剧痛均有可能,需结合其他症状综合判断。
1、阑尾炎右下腹痛最常见原因是阑尾炎,初期表现为脐周隐痛,逐渐转移至右下腹,可能伴随发热、恶心呕吐。急性发作需手术切除,慢性期可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物。
2、肠易激综合征功能性胃肠紊乱可能导致间歇性右下腹痛,常与排便相关,伴有腹胀、腹泻或便秘。调整饮食结构、缓解压力为主要治疗方式,必要时使用匹维溴铵、洛哌丁胺、双歧杆菌制剂。
3、肠梗阻机械性或功能性肠梗阻可引起阵发性绞痛,伴随呕吐、停止排气排便。需禁食胃肠减压,严重者需手术解除梗阻,可配合使用新斯的明、甘油灌肠剂、乳果糖等药物。
4、结肠癌结肠癌腹痛多为隐痛伴排便习惯改变,可能出现血便、体重下降。需肠镜确诊,治疗包括手术切除、化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等。早期发现预后较好。
出现持续右下腹痛建议尽早就医检查,日常注意观察排便情况,保持膳食纤维摄入,避免过度按压疼痛部位。