小儿结核性脑膜炎可能并发脑积水、脑梗死、脑神经损伤、癫痫等疾病，严重时可导致智力障碍或死亡。
结核性炎症导致脑脊液循环受阻引发脑积水，表现为头围增大、呕吐，需通过脑室腹腔分流术或药物治疗缓解。
脑血管受结核肉芽肿压迫或血管炎性闭塞引起脑梗死，可能出现偏瘫、失语，需抗结核联合改善脑循环治疗。
颅底蛛网膜炎可累及视神经、动眼神经等，导致视力下降、眼睑下垂，需神经营养药物配合康复训练。
脑皮质结核灶或瘢痕形成异常放电灶，患儿出现抽搐发作，需使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
家长需定期监测患儿神经系统体征，保证营养支持，避免剧烈哭闹加重颅内压，所有治疗均需在结核专科医生指导下进行。
