过期妊娠分娩中最大的危险是胎儿窘迫、羊水过少、巨大儿和胎盘功能减退。
1、胎儿窘迫胎盘老化导致供氧不足，胎儿可能出现心率异常或胎粪吸入，需通过胎心监护及时发现，必要时紧急剖宫产。
2、羊水过少妊娠42周后羊水量可能快速减少，增加脐带受压风险，超声监测羊水指数低于5厘米需考虑终止妊娠。
3、巨大儿持续发育可能导致胎儿体重超过4000克，易发生产道损伤或肩难产，需评估骨盆条件选择分娩方式。
4、胎盘功能减退钙化灶增多使物质交换能力下降，可能引发胎儿生长受限，需加强产前检查频率监测胎儿状况。
建议妊娠41周未临产者住院监测，通过胎动计数、生物物理评分等手段评估胎儿安全，适时引产降低风险。
