内源性哮喘属于支气管哮喘的一种类型,通常由非过敏因素诱发,主要与呼吸道感染、冷空气刺激、情绪波动、胃食管反流等因素有关。
1、呼吸道感染病毒或细菌感染可直接损伤气道黏膜,导致气道高反应性。急性期需使用布地奈德吸入剂控制炎症,慢性感染可联用阿奇霉素片。
2、冷空气刺激寒冷空气诱发支气管痉挛是常见诱因,外出佩戴口罩可物理阻隔冷空气,急性发作时需配合沙丁胺醇气雾剂缓解症状。
3、情绪波动焦虑紧张通过神经反射引发气道收缩,行为认知疗法有助于情绪管理,必要时可短期使用劳拉西泮片辅助治疗。
4、胃食管反流胃酸反流刺激迷走神经导致支气管收缩,质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可减少胃酸分泌,睡眠时抬高床头能预防夜间发作。
建议患者记录发作诱因并定期复查肺功能,避免剧烈温差变化及过度疲劳,必要时进行过敏原筛查以排除混合型哮喘可能。