怀孕初期一直流血可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胚胎发育异常等原因引起，需结合具体情况评估保胎成功率。
1、先兆流产孕早期阴道流血伴随下腹隐痛，可能与黄体功能不足有关。建议卧床休息，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，禁止剧烈活动。
2、宫外孕输卵管妊娠破裂会导致持续性出血伴休克症状。需通过超声和血HCG确诊，紧急情况下须行腹腔镜手术终止妊娠，药物保守治疗可选用甲氨蝶呤注射液。
3、宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能引起接触性出血。通过妇科检查可鉴别，必要时行息肉摘除术，孕期可局部使用保妇康栓控制炎症。
4、胚胎异常染色体异常导致的胚胎停育常表现为流血伴妊娠反应消失。经超声确诊后需行清宫术，术后建议进行胚胎染色体检测。
出现流血症状应立即就医监测孕酮和HCG水平，避免负重及性生活，合理补充叶酸和维生素E，保持情绪稳定有助于妊娠维持。
