中耳乳突炎引起的耳鸣多数情况属于中度症状,严重程度与感染范围、是否及时治疗有关,可能由感染扩散、骨质破坏、脓液积聚、听力损伤等因素引起。
1. 感染扩散:炎症未控制可能蔓延至内耳或颅脑,伴随发热、剧烈耳痛,需静脉抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾治疗。
2. 骨质破坏:乳突气房骨质溶解可能导致永久性听力下降,需影像学评估后行乳突根治术或鼓室成形术。
3. 脓液积聚:中耳压力增高引发搏动性耳鸣,表现为耳闷胀感,需穿刺引流联合氧氟沙星滴耳液治疗。
4. 听力损伤:长期炎症可损伤听小骨链,出现传导性耳聋,需纯音测听后考虑佩戴助听器或听骨链重建。
急性期应避免用力擤鼻,饮食宜清淡富含维生素C,若出现头痛、眩晕等颅内并发症征兆需立即急诊处理。