发烧时感觉寒冷通常由体温调定点上移、皮肤血管收缩、肌肉颤抖产热、感染性炎症反应等原因引起。
1. 体温调定点上移下丘脑体温调节中枢受致热原影响，将正常体温设定值升高至38℃以上，此时实际体温低于新调定点，机体通过寒战反应加速产热。
2. 皮肤血管收缩交感神经兴奋促使皮肤血管收缩，减少体表散热，虽然核心体温已升高，但体表温度降低会刺激冷觉感受器。
3. 肌肉颤抖产热骨骼肌不自主节律性收缩产生大量热量，伴随寒战反应会增强寒冷的主观感受，常见于体温上升期。
4. 炎症反应刺激病原体感染释放内源性致热原，直接作用于温度敏感神经元，同时诱发前列腺素E2合成，放大寒冷信号传导。
发热期间建议保持适度保暖，补充温开水，避免酒精擦浴等剧烈物理降温，体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物。
