骨折患者通常无须严格糖尿病饮食,但需根据血糖情况调整膳食结构,主要影响因素有骨折愈合需求、血糖控制目标、营养均衡原则及个体代谢差异。
1、愈合需求骨折修复需充足蛋白质和钙质,可适当增加牛奶、鱼肉等优质蛋白摄入,血糖偏高者需选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦。
2、血糖控制合并糖尿病患者应监测餐后血糖,主食建议用糙米替代精米,蔬菜每日摄入不少于500克,避免高糖水果如荔枝、龙眼。
3、营养均衡每日膳食应包含20种以上食材,深色蔬菜占总量一半,食用油控制在25-30克,可选用亚麻籽油等富含ω-3脂肪酸的油类。
4、个体差异老年患者需增加维生素D补充,肾功能异常者需限制植物蛋白摄入,代谢综合征患者应减少高嘌呤食物。
建议定期检测糖化血红蛋白和骨代谢指标,在医师指导下调整胰岛素用量,同时保证每日30分钟日照促进钙吸收。