老年人贫血可遵医嘱使用琥珀酸亚铁、叶酸片、维生素B12注射液、重组人促红细胞生成素等药物,具体用药需结合贫血类型及病因选择。
1、缺铁性贫血常见于慢性失血或铁摄入不足,表现为乏力、面色苍白。可选用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等铁剂,同时治疗原发病如消化道出血。
2、巨幼细胞性贫血多因叶酸或维生素B12缺乏导致,伴随舌炎、肢体麻木。需补充叶酸片、维生素B12注射液,长期素食者需调整饮食结构。
3、慢性病性贫血与慢性感染、肿瘤等疾病相关,铁代谢异常为主要特征。在控制基础疾病前提下,可考虑使用重组人促红细胞生成素改善症状。
4、肾性贫血肾功能衰竭导致促红细胞生成素不足,需联合使用重组人促红细胞生成素与铁剂,严重者需静脉补铁。
老年贫血患者用药期间应定期监测血常规,避免自行调整剂量,同时保证瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含造血原料食物的摄入。