宫颈糜烂三度多数情况下属于生理性改变,通常无须过度担忧。宫颈糜烂的严重程度主要与激素水平变化、慢性炎症刺激、宫颈损伤、宫颈癌前病变等因素有关。
1、激素水平变化青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移,表现为糜烂样改变,一般无须特殊治疗,定期随访即可。
2、慢性炎症刺激长期阴道炎或宫颈炎可能引起宫颈充血水肿,可表现为白带增多或接触性出血,需针对原发炎症治疗,如使用保妇康栓、抗宫炎片等药物。
3、宫颈损伤分娩或宫腔操作可能导致宫颈裂伤,形成糜烂样外观,若合并感染需使用消糜栓配合红外线照射等物理治疗。
4、宫颈癌前病变高危型HPV持续感染可能发展为宫颈上皮内瘤变,需通过阴道镜活检明确诊断,必要时行宫颈锥切术。
建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,避免使用刺激性洗液冲洗阴道,保持外阴清洁干燥。