非均匀性脂肪肝多数情况下不严重,其严重程度主要与脂肪沉积范围、肝功能指标异常、是否合并炎症纤维化以及基础疾病控制情况有关。
1、脂肪沉积范围局限性脂肪浸润通常为良性改变,通过饮食调整和运动干预即可改善,无须特殊治疗。
2、肝功能指标转氨酶持续升高可能提示脂肪性肝炎,需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。
3、炎症纤维化超声弹性成像显示纤维化时,可能与胰岛素抵抗等因素有关,表现为肝区隐痛,需联合二甲双胍等代谢调节药物。
4、基础疾病控制合并糖尿病或高脂血症者易进展为肝硬化,需同步控制血糖血脂,定期监测肝脏影像学变化。
建议低脂高纤维饮食,限制果糖摄入,每周进行中等强度有氧运动,避免饮酒和滥用药物。