肺癌导致呼吸困难可通过氧疗、药物治疗、支气管镜介入治疗、胸腔穿刺引流等方式缓解。肺癌引起的呼吸困难通常由肿瘤压迫气道、胸腔积液、肺不张、癌性淋巴管炎等原因引起。
1、氧疗:低流量吸氧可改善血氧饱和度,家用制氧机需调整至每分钟2-3升,严重缺氧时需医院进行高流量氧疗或无创通气。
2、药物治疗:糖皮质激素如甲泼尼龙可减轻气道水肿,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解气道痉挛,吗啡类药物如硫酸吗啡缓释片可降低呼吸中枢敏感性。
3、支气管镜介入:对中央型肺癌导致的大气道阻塞,可采用支架置入、激光消融或冷冻治疗等方式解除梗阻,需呼吸内科联合胸外科评估指征。
4、胸腔穿刺:大量恶性胸腔积液时需超声引导下穿刺引流,可同时注入顺铂等化疗药物或博来霉素等硬化剂防止复发。
建议肺癌患者保持半卧位休息,室内湿度维持在40%-60%,避免油烟刺激,定期复查胸部CT评估病情进展。