60天无胎心通常不建议继续等待,需结合超声复查与血HCG监测评估胚胎活性。胚胎停育可能由染色体异常、母体激素不足、子宫结构异常、感染等因素引起。
1、染色体异常胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因,约占50%以上。需通过绒毛活检或流产物基因检测确认,确诊后建议遗传咨询。
2、母体激素不足黄体功能不全导致孕酮水平低下可能影响胚胎发育。可通过黄体酮补充治疗,但需在超声确认胚胎存活前提下进行。
3、子宫结构异常子宫畸形、宫腔粘连等可能限制胚胎生长。需通过宫腔镜等检查明确,必要时行宫腔粘连分离等手术治疗。
4、感染因素TORCH感染、生殖道炎症可能干扰胚胎发育。需进行病原体筛查,感染控制后建议间隔3-6个月再备孕。
建议尽早就医完善检查,若确诊胚胎停育应及时终止妊娠,术后注意休息并补充叶酸等营养素,3个月后经医生评估可再次备孕。