宝宝补充维生素D3仍缺钙可能与维生素D吸收不足、钙摄入量不够、钙磷比例失衡、疾病因素有关，建议家长调整喂养方式并就医评估。
1. 吸收不足维生素D3需经肝肾活化才能促进钙吸收，早产儿或肝胆疾病患儿转化效率低。家长需定期监测血钙和维生素D水平，必要时遵医嘱使用骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等活性维生素D制剂。
2. 钙摄入不足母乳钙含量约34mg/100ml，6月龄后单靠母乳难以满足需求。家长需逐步添加奶酪、芝麻酱等高钙辅食，或遵医嘱补充碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙咀嚼片。
3. 钙磷失衡过量摄入含磷辅食如肉类、加工食品会抑制钙吸收。家长需控制每日肉类摄入不超过50克，优先选择低磷蔬菜水果，必要时用醋酸钙颗粒纠正磷代谢异常。
4. 疾病影响先天性佝偻病、慢性腹泻等疾病会导致钙流失加速，表现为多汗、方颅等症状。需完善血钙磷检测和骨骼X线检查，确诊后使用维生素D3注射液联合钙剂治疗。
建议每日保证2小时户外日照，哺乳期母亲每日摄入1000mg钙，定期儿保科随访评估生长发育曲线。
