糖尿病患者、肾功能不全患者、胃肠功能紊乱者、体质虚寒者及过敏体质人群通常不适合吃西瓜。西瓜含糖量较高且性寒，可能加重上述人群的疾病症状或引发不适。
糖尿病患者需严格控制血糖，西瓜的升糖指数较高，过量食用可能导致血糖波动。肾功能不全患者排泄水分能力下降，西瓜含水量超过90％，大量摄入可能加重水肿。胃肠功能紊乱者肠道敏感，西瓜的寒凉特性易刺激胃肠黏膜，诱发腹痛腹泻。体质虚寒者常见手脚冰凉、畏寒等症状，西瓜性寒可能加重体内寒气。少数人对西瓜中蛋白酶或果糖过敏，食用后可能出现皮肤瘙痒、喉头水肿等过敏反应。
糖尿病患者若血糖控制稳定，可在医生指导下少量食用靠近瓜皮的浅色果肉部分。肾功能不全患者若无明显水肿，每日西瓜摄入量建议不超过200克。胃肠功能紊乱者可将西瓜放置室温后少量食用，避免冰镇加重刺激。体质虚寒者若想食用，可搭配生姜汁或肉桂粉调和寒性。过敏体质人群首次尝试西瓜时应先进行皮肤测试。
特殊人群食用西瓜前建议咨询医生或营养师，根据个体情况调整食用量和方式。健康人群每日西瓜摄入量建议控制在300-500克，避免空腹食用或与寒凉食物同食。出现腹胀、腹泻等不适时应立即停止食用，必要时就医处理。
