孩子肺炎反复发烧5天属于异常情况，需警惕病情进展或并发症。肺炎发热通常持续3-5天，超过该范围可能与细菌耐药、混合感染、免疫低下或治疗不当等因素有关。
1、细菌耐药：病原体对当前抗生素不敏感导致发热迁延。建议家长配合医生进行痰培养检查，可调整使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松或阿奇霉素等药物。
2、混合感染：病毒合并细菌或支原体感染延长病程。家长需观察是否出现喘息、皮疹等新症状，可能需要加用奥司他韦或红霉素等联合治疗。
3、免疫低下：营养不良或基础疾病影响恢复。家长应保证孩子蛋白质和维生素摄入，必要时需静脉补充丙种球蛋白等免疫调节剂。
4、治疗不当：用药剂量不足或疗程不完整。家长须严格遵医嘱完成全程治疗，避免自行停药，同时监测体温变化和呼吸频率。
持续发热超过5天或出现呼吸急促、精神萎靡时，家长应立即带孩子复查血常规和胸片，必要时住院治疗。保持室内空气流通，少量多次饮水有助于病情恢复。
