子宫内膜癌可通过妇科检查、影像学检查、组织病理学检查、肿瘤标志物检测等方式筛查。早期诊断对预后至关重要,建议高危人群定期筛查。
1、妇科检查医生通过双合诊评估子宫大小及附件情况,异常出血患者需优先进行阴道超声检查。
2、影像学检查经阴道超声可测量子宫内膜厚度,磁共振成像能清晰显示肌层浸润深度,CT有助于评估远处转移。
3、病理学检查诊断性刮宫获取子宫内膜组织,宫腔镜下定点活检准确率更高,病理报告可明确癌变类型及分化程度。
4、肿瘤标志物CA125和HE4联合检测有助于病情监测,但特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
绝经后阴道出血、长期无排卵月经等高危人群应每年进行妇科检查,保持健康体重可降低发病风险。