肝血管瘤疼痛可能由瘤体增大压迫周围组织、瘤内血栓形成、血管瘤破裂出血、合并感染等原因引起，需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。
1. 瘤体压迫生长过快的血管瘤压迫肝包膜或邻近器官，刺激神经引发钝痛。可通过超声监测瘤体变化，体积过大时考虑介入栓塞术。
2. 血栓形成瘤内血流缓慢易形成血栓，导致局部缺血性疼痛。多普勒超声可确诊，必要时使用低分子肝素等抗凝药物。
3. 破裂出血外伤或自发破裂会引起突发剧痛伴休克，增强CT可明确出血量。紧急情况需血管造影止血或手术切除。
4. 继发感染细菌经血流感染血管瘤会出现持续性胀痛伴发热。血培养阳性者需用头孢曲松等抗生素控制感染。
日常应避免剧烈运动和外伤，定期复查腹部彩超，出现持续疼痛或发热应立即就医。
