二型糖尿病目前无法完全治愈但可通过规范管理长期控制，患者生存时间与血糖管理效果密切相关，主要影响因素有血糖控制水平、并发症预防、生活方式调整、治疗依从性。
1、血糖控制长期保持糖化血红蛋白低于7％可显著延长寿命，需定期监测血糖并调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、并发症预防心血管病变和肾病是主要致死原因，需每年筛查眼底、尿微量白蛋白及神经病变，控制血压低于130/80mmHg且低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。
3、生活方式每日30分钟有氧运动配合低碳水化合物饮食可使死亡率降低40％，建议体重指数维持在18.5-23.9kg/m²范围内。
4、治疗依从性规范用药联合胰岛素治疗可使预期寿命接近常人，需避免自行停药或更改剂量，动态血糖监测系统有助于优化治疗方案。
患者应建立包含内分泌科医生、营养师在内的管理团队，每3个月复查糖化血红蛋白，每日保持7-8小时睡眠并戒烟限酒。
