肝硬化晚期患者饮食需重点关注蛋白质摄入控制、钠盐限制、维生素补充及易消化原则,避免加重肝脏负担和并发症风险。
1、低蛋白饮食每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择植物蛋白如豆腐。肝性脑病患者需暂时禁食动物蛋白,可遵医嘱使用支链氨基酸制剂如复方氨基酸注射液。
2、严格限钠每日钠盐摄入不超过2克,避免腌制食品。出现腹水时需配合利尿剂治疗,常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等,同时监测血电解质水平。
3、补充维生素重点补充维生素K预防出血,维生素B族改善代谢。可食用菠菜、西蓝花等深色蔬菜,必要时使用水溶性维生素注射液或脂溶性维生素软胶囊。
4、细软食物选择粥类、烂面条等低渣饮食,避免坚硬食物划伤食管静脉。合并食管胃底静脉曲张者需备好止血药物如生长抑素注射液、特利加压素注射液。
建议采用少量多餐制,每日5-6餐,进食时保持坐位,餐后适当活动促进胃肠蠕动,定期监测肝功能及营养指标。