肝功能异常转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积,表现为轻度转氨酶升高。建议控制体重、低脂饮食并增加运动,无须药物治疗。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,转氨酶常显著升高。可能与血液接触、母婴传播有关,伴随乏力、黄疸。可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,转氨酶呈急性升高。需立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝组织导致慢性炎症,转氨酶持续异常。通常与遗传易感性相关,可能出现皮肤瘙痒。需采用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期复查肝功能指标,出现皮肤黄染或腹胀应及时就医。