双肺上叶局限性肺气肿是否严重需结合具体病情判断，多数情况下属于轻度病变，但若合并感染或持续进展可能加重症状。
局限性肺气肿指肺泡结构破坏导致局部肺组织过度充气，通常由长期吸烟、空气污染或慢性炎症刺激引起。早期可能无明显症状，部分患者仅在剧烈活动后出现轻微气促。影像学检查可见上叶局部透亮度增高、肺纹理稀疏，但肺功能检查可能正常或仅轻度异常。此类患者需定期复查肺功能及胸部CT，避免吸烟及接触刺激性气体，适当进行呼吸训练以延缓病情进展。
若合并反复呼吸道感染、持续咳嗽咳痰或出现明显呼吸困难，可能提示病变进展或合并慢性阻塞性肺疾病。此时肺功能检查常显示气流受限，需药物干预如使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等控制症状。极少数患者可能因肺大疱破裂导致气胸，需紧急处理。
建议患者戒烟并避免二手烟暴露，冬季注意保暖预防呼吸道感染，饮食中增加优质蛋白和维生素摄入。若出现活动后气促加重或发热等症状，应及时就医评估。
