嗜肺军团菌感染是否严重需结合患者免疫状态判断，免疫功能正常者通常症状较轻，而免疫功能低下者可能出现严重肺炎甚至多器官衰竭。
嗜肺军团菌感染在健康人群中多表现为自限性流感样症状，包括发热、肌肉酸痛、头痛等，通常1周内可自行缓解。这类患者肺部炎症较轻，较少出现严重并发症，通过补液、退热等对症处理即可恢复。部分患者可能出现轻微干咳或胸闷，但胸片检查多无显著异常，血液检查可见白细胞轻度升高。
对于存在基础疾病或免疫抑制状态的患者，嗜肺军团菌感染可发展为军团菌肺炎，出现持续高热、呼吸困难、血痰等表现。这类患者易发生急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克等严重并发症，胸片显示快速进展的肺部浸润影，血液检查可见显著炎症指标升高。老年患者、慢性肺病患者、糖尿病患者以及使用免疫抑制剂的人群，感染后出现呼吸衰竭的概率明显增高。
出现持续高热伴呼吸困难症状时应及时就医，医生会根据临床表现、尿抗原检测及痰培养结果确诊。治疗需选用大环内酯类或喹诺酮类抗生素，重症患者需要住院进行氧疗和生命支持。日常应注意维护呼吸道健康，避免接触可能污染的水源，免疫力低下者需特别注意防护。
