左边肋骨里面疼可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、带状疱疹等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、肌肉拉伤剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌损伤，表现为局部压痛和活动受限，可通过热敷和休息缓解。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损引发的肋软骨无菌性炎症，疼痛在按压时加重，可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等抗炎药物。
3、胃食管反流胃酸刺激食管引发的牵涉痛可能放射至左肋区，常伴反酸烧心，建议使用奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸剂配合饮食调整。
4、带状疱疹水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现皮肤刺痛感，需尽早使用阿昔洛韦等抗病毒药物控制发展。
若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、发热等症状，建议及时至胸外科或消化内科就诊排查心肺及消化道疾病。
