怀孕两个多月没有胎心可能由胚胎停育、染色体异常、母体激素水平不足、子宫环境异常等原因引起,需通过超声复查和激素检测明确诊断。
1、胚胎停育胚胎发育过程中因质量异常导致自然淘汰,超声检查可见妊娠囊但无胎心搏动。建议通过清宫术终止妊娠,术后可服用益母草颗粒、新生化颗粒促进子宫恢复。
2、染色体异常胚胎染色体数目或结构异常是早期胎停常见原因,可能与父母遗传或受精卵分裂错误有关。确诊需进行绒毛染色体检测,再次备孕前建议夫妻双方做染色体筛查。
3、黄体功能不足孕酮水平低下无法维持胚胎发育,常伴有阴道出血症状。确诊后需在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
4、子宫畸形单角子宫、子宫纵隔等结构异常会影响胚胎着床发育,可能伴随月经量少病史。确诊需通过宫腔镜检查,严重者需手术矫正后再备孕。
发生胎停后应间隔3-6个月再备孕,期间建议完善甲状腺功能、抗磷脂抗体等检查,避免吸烟饮酒并保持规律作息。