产褥感染通常发生在产后10天内,42天后概率极低,但仍有少数因护理不当或免疫力低下导致感染延迟的情况。
1、护理不当:会阴伤口未完全愈合时过早盆浴或性生活,可能引发逆行感染。建议每日用温水清洗会阴,保持恶露排出通畅。
2、恶露异常:产后42天恶露未净或突然增多,可能提示宫腔残留或感染。需复查超声排除胎盘胎膜残留,必要时行清宫术。
3、免疫力低下:贫血、糖尿病或长期使用激素的产妇,感染风险持续存在。需监测体温及血常规,出现发热及时就医。
4、乳腺炎:哺乳期乳腺导管阻塞可能发展为乳腺炎,表现为乳房红肿热痛。可通过排空乳汁、冷敷缓解,严重时需抗生素治疗。
产后42天应完成妇科复查,哺乳期注意乳头清洁,出现持续发热、腹痛或异常分泌物需立即就诊。