急性腹膜炎腹痛的特点主要有突发剧烈持续性疼痛、局部压痛反跳痛、腹肌紧张板状腹、伴随发热呕吐休克等全身症状。
1、疼痛性质典型表现为突发刀割样或撕裂样剧痛,疼痛持续不缓解且随体位变动加重,炎症波及壁层腹膜时可出现定位明确的刺痛。
2、压痛体征触诊时可发现固定压痛点和反跳痛,按压后突然抬手时疼痛加剧,提示腹膜刺激征阳性,常见于麦氏点或胆囊区等特定解剖位置。
3、腹肌强直因腹膜炎症反射性引起腹壁肌肉痉挛,表现为板状腹特征,全腹肌肉呈木板样僵硬,常伴有肠鸣音减弱或消失。
4、全身反应多数患者出现38℃以上高热,伴随频繁呕吐、心率增快、血压下降等感染性休克表现,严重者可出现意识模糊。
出现上述症状需立即禁食禁水并急诊就医,确诊需结合腹部CT及腹腔穿刺检查,治疗期间须严格卧床休息。