ABO溶血病多数情况下属于轻度新生儿溶血性疾病,通常可通过光疗、药物治疗、输血治疗、免疫球蛋白治疗等方式干预,预后良好。
1、光疗:蓝光照射是治疗轻中度ABO溶血的首选方法,通过分解胆红素降低黄疸水平,治疗期间需监测胆红素值变化。
2、药物治疗:白蛋白注射液可结合游离胆红素,苯巴比妥片能诱导肝酶活性,两者联用可加速胆红素代谢。严重病例需使用注射用免疫球蛋白阻断溶血进程。
3、输血治疗:当血红蛋白低于临界值或出现贫血症状时,需进行红细胞输注。极少数重症患儿可能需要进行换血疗法。
4、免疫调节:Rh阴性母亲分娩后72小时内需注射抗D免疫球蛋白,预防下次妊娠发生严重溶血,但该措施对ABO溶血预防无效。
确诊ABO溶血的新生儿应加强喂养促进胆红素排泄,定期复查血常规和肝功能,绝大多数患儿经规范治疗不会遗留后遗症。