七岁女孩右乳房凸起伴硬块可能由生理性乳房早发育、肥胖相关脂肪堆积、外源性雌激素接触或真性性早熟引起，需通过骨龄评估、激素检测及影像学检查明确病因。
1、生理性发育：约10％女孩在7-8岁出现单侧乳房硬结，属正常发育变异，可能与下丘脑-垂体轴暂时激活有关，无须特殊治疗，建议每3个月复查乳房发育进度。
2、肥胖因素：体脂率超过30％可能刺激芳香化酶将雄激素转化为雌激素，导致乳房脂肪堆积形成假性发育，建议家长调整饮食结构并增加每天60分钟中高强度运动。
3、雌激素暴露：接触含双酚A的塑料制品或误服避孕药等外源性雌激素，可能诱发乳房发育，需立即移除暴露源，必要时使用他莫昔芬阻断雌激素受体。
4、中枢性性早熟：下丘脑错构瘤等病变导致促性腺激素过早分泌，伴随生长加速和骨龄超前，确诊需进行GnRH激发试验，治疗首选促性腺激素释放激素类似物。
日常避免摄入蜂王浆等激素含量高的食物，选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激，若半年内乳房直径增长超过3厘米或出现阴毛需立即就诊内分泌科。
