乳腺增生手术适应症主要包括结节直径超过3厘米、病理检查提示不典型增生、药物治疗无效且症状严重影响生活、无法排除恶性病变等情况。
1、结节较大结节直径超过3厘米可能压迫周围组织，导致持续性疼痛或外观改变，需手术切除。超声或钼靶检查可明确结节性质，术后需病理检查排除恶性。
2、不典型增生穿刺活检提示导管或小叶不典型增生时，需手术切除降低癌变风险。此类病变可能伴随微钙化或结构紊乱，术中需扩大切除范围。
3、药物无效规范使用他莫昔芬或托瑞米芬等药物6个月以上，仍存在严重胀痛、结节增大时，可考虑手术。这类患者常合并激素受体高表达。
4、疑似恶变影像学检查发现边界不清、血流丰富、微钙化等可疑特征时，需手术活检明确诊断。术中快速病理可指导进一步治疗决策。
术后需定期复查乳腺超声，保持低脂饮食并控制体重，避免使用含雌激素的保健品，发现新发肿块及时就诊。
