大便后肛门胀痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、肛裂排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂,表现为排便后刀割样疼痛伴少量出血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或遵医嘱应用利多卡因凝胶镇痛。
2、痔疮久坐或便秘导致肛垫静脉丛淤血肿胀,内痔脱出或外痔血栓形成时出现胀痛。建议高纤维饮食改善便秘,遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物消肿止痛。
3、肛周脓肿肛腺感染引发局部化脓性炎症,伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟控制感染,形成脓肿后需切开引流,避免发展为肛瘘。
4、直肠脱垂直肠黏膜或全层脱出肛门导致坠胀感,多见于老年或产后盆底肌松弛者。轻度可通过提肛运动改善,重度需手术固定直肠。
日常避免久蹲用力排便,便后清水清洁肛周,若疼痛持续或加重需及时肛肠科就诊排除肿瘤等器质性疾病。