甲状腺结节性肿大可通过定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲状腺结节性肿大通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的结节可每6-12个月复查超声,日常需保证碘摄入量在每日150微克左右,避免食用卷心菜等致甲状腺肿食物。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并桥本甲状腺炎可短期使用泼尼松片,甲亢患者适用甲巯咪唑片。药物干预需配合监测促甲状腺激素水平。
3、放射性碘治疗适用于自主功能性结节伴甲亢患者,通过碘131破坏过度活跃的甲状腺组织,治疗前需停用抗甲状腺药物,治疗后可能出现暂时性甲状腺功能减退。
4、手术治疗结节直径超过4厘米或存在压迫症状、恶性可疑时需行甲状腺部分/全切除术,术后可能需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。
建议保持规律作息与情绪稳定,术后患者每3-6个月复查甲状腺功能,日常饮食注意控制海带等高碘食物摄入量。