乳腺囊肿直径超过30毫米或伴有可疑恶性特征时通常建议手术干预。乳腺囊肿的手术指征主要有囊肿快速增大、影像学异常、穿刺结果不明确、患者症状显著影响生活。
1、囊肿大小超声显示囊肿直径持续超过30毫米可能需手术切除,此类囊肿易引发乳房胀痛或压迫感,可通过真空辅助微创旋切术处理。
2、影像学异常囊肿壁增厚、存在实性成分或血流信号异常时需手术活检,可能与导管内乳头状瘤等病变相关,需行病灶切除术明确诊断。
3、穿刺结果细针穿刺发现非典型细胞或血性囊液时建议手术,此类情况存在叶状肿瘤等风险,需进行扩大切除确保无残留。
4、症状影响反复感染、持续疼痛或影响日常活动的囊肿应考虑手术,可在感染控制后行囊肿剥离术,同时进行病理检查排除恶变。
术后需定期乳腺超声复查,保持健康体重和低脂饮食有助于降低复发风险,发现乳房新发肿块应及时就诊评估。