乳腺定位穿刺通常建议在月经周期第7-14天进行,实际时间需结合病灶特征、月经周期规律性、影像学检查结果及医生评估综合决定。
1、月经周期月经干净后1周内乳腺组织相对松软,此时穿刺可减少出血风险并提高定位准确性。避开经前期可避免激素波动导致的乳腺充血。
2、病灶特征对于钙化灶或微小病灶,需在影像设备引导下选择最佳穿刺时机。动态增强MRI显示的强化灶建议在强化高峰期穿刺。
3、检查结果超声或钼靶发现的可疑病灶应尽快穿刺,BI-RADS 4类以上病变建议2周内完成病理确诊。
4、医生评估存在快速增大的肿块、皮肤橘皮样改变等可疑恶性体征时,需急诊安排穿刺。凝血功能异常者需先纠正后再择期操作。
穿刺前3天避免服用抗凝药物,术后24小时限制上肢剧烈活动,建议选择宽松衣物减少局部压迫。