肛门周围疼痛伴红肿可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等原因引起，需结合临床表现进一步鉴别。
1、肛裂排便时剧烈疼痛伴少量出血是典型表现，多因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂。温水坐浴可缓解症状，药物可选硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶。
2、痔疮血栓性外痔常见突发肿痛，内痔脱垂可导致嵌顿性疼痛。可能与久坐、妊娠等因素有关，表现为肛门肿块及便血。药物可选马应龙麝香痔疮膏、草木犀流浸液片、复方角菜酸酯栓。
3、肛周脓肿多由肛腺感染引起，表现为持续跳痛伴发热等全身症状。可能与糖尿病、免疫力低下有关，需手术切开引流，药物可选头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。
4、肛窦炎肛门隐窝炎症可放射至肛周，排便后疼痛加重伴肛门坠胀感。可能与肠道感染有关，表现为分泌物增多。药物可选柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、益生菌制剂。
避免辛辣刺激饮食，保持肛周清洁干燥，若红肿热痛持续加重或出现发热需立即就医。
