乳头发黑可能由激素变化、摩擦刺激、色素沉着症、乳腺疾病等原因引起，可通过局部护理、药物干预或专科治疗改善。
1. 激素变化妊娠期或月经周期雌激素水平升高刺激黑色素沉积，属于生理现象无须治疗，哺乳期结束后多可自行缓解。
2. 摩擦刺激衣物材质粗糙或运动摩擦导致角质层增厚，建议更换纯棉内衣并使用凡士林保护乳头皮肤。
3. 色素沉着症可能与遗传或代谢异常有关，表现为乳晕对称性加深，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸软膏或壬二酸制剂。
4. 乳腺疾病佩吉特病等乳腺病变可能伴随乳头糜烂或溢液，需通过乳腺超声和病理检查确诊，必要时行病灶切除术。
日常应避免抓挠刺激，穿着透气内衣，若伴随肿块、疼痛或异常分泌物应及时至乳腺外科就诊。
