男性胸部有硬块伴疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、脂肪坏死、乳腺癌等因素有关，需根据具体病因采取相应治疗。
1、乳腺增生男性乳腺组织受激素失衡刺激增生，表现为单侧或双侧乳晕下硬块伴胀痛。可通过调整生活方式改善，必要时遵医嘱使用他莫昔芬等抗雌激素药物。
2、乳腺炎细菌感染或外伤导致乳腺炎症，硬块有明显压痛且皮肤发红发热。需抗生素治疗如头孢克肟，化脓时需手术引流。
3、脂肪坏死胸部外伤或手术后局部脂肪组织坏死形成硬结，伴随瘀斑和触痛。通常无须特殊处理，较大病灶需手术清除。
4、乳腺癌男性罕见但需警惕的无痛性硬块，可能伴随乳头溢液或皮肤凹陷。确诊需穿刺活检，治疗包括根治性手术和放化疗。
建议避免自行挤压硬块，记录肿块变化情况，及时至乳腺外科就诊排查恶性可能，检查前避免服用激素类药物。
